hội chứng demon meig

Tràn dịch màng phổi khu trú thường gặp trong: A. K.màng phổi. B. Viêm màng phổi có dày dính màng phổi. C. Tràn dịch kèm tràng khí màng phổi. D. Hội chứng Meig's. Hãy suy nghĩ và trả lời câu hỏi trước khi xem đáp án. Câu hỏi này thuộc ngân hàng trắc nghiệm dưới đây, bấm chứng Meig. Ca lâm sàng đầu tiên được báo cáo năm 1866 bởi Spiegellberg [19], đó là một bệnh đã báo cáo 1 trường hợp có hội chứng này nhưng là BSVB BT. Demons đã báo cáo lại các năm 1900, 1902, 1903 các trường hợp có bướu sợi BT, có tràn dịch màng phổi, Tin tức mới nhất Hội chứng Demon-meig là gì? Bạn đã bao giờ nghe thấy hoặc tìm hiểu về hội chứng Demon-meig chưa. Hội chứng Demon-Meigs rất hiếm gặp, hiện này đang có xu hướng xảy ra thường xuyên ở phụ nữ hậu mãn kinh, đặc biệt là độ tuổi từ 50 trở lên. Bạn hãy thảo luận với chúng Xem chi tiết TOP 4 Ống Nghe Tim Mạch Nhi Khoa Giá Tốt Nhất 2022 Hội chứng Demond Meigs - một căn bệnh hiếm gặp Chị Hoàng Thị Nghĩa (35 tuổi, Hà Nam) bị đau ngực, khó thở, bụng có một cục rắn ngày càng to. Các bác sĩ nghi chị bị xơ gan cổ trướng, rồi u nang buồng trứng. Tại bệnh viện Bạch Mai, chị được phát hiện là mắc hội chứng Demond Meigs (tràn dịch màng phổi, cổ trướng, u nang buồng trứng). Đan Viện Phước Lý: THÔNG BÁO V/v Thầy M. Jacobus Hoàng Anh Tuấn tham gia và làm chứng cho "Nhóm Trừ Quỷ Bảo Lộc" Đan Viện Thánh Mẫu Khiết Tâm Phước Lý, 18.3.2021 -Hội chứng Demon Meigs: tràn dịch màng phổi màu vàng chanh và có u nang buồng trứng. Cắt bỏ u nang buồng trứng, dịch sẽ hết.-Suy tim sung huyết: Rất hay gặp. Bệnh nhân có tiền sử bệnh tim mạch, tâm phế mạn, suy tim gây phù hai chân, đái ít, khó thở. Tràn dịch có thể một stanraihanli1983. TÓM TẮT U sợi/u sợi – vỏ bào buồng trứng là u có nguồn gốc dây giới bào, ca lâm sàng về dạng u này thường hiếm gặp, chiếm tỉ lệ 4% các tân sinh buồng trứng. Hội chứng Demons Meigs là hội chứng rất hiếm gặp 1-2% trong tổng số các u sợi/ u sợi-vỏ bào buồng trứng gồm khối u lành buồng trứng, kèm tràn dịch ổ bụng và tràn dịch màng phổi. Tuy hiếm gặp, nhưng trong khoảng 5 năm trở lại đây chúng tôi lại gặp nhiều ca u sợi vỏ bào buồng trứng hơn so trước đây với những bệnh cảnh lâm sàng đặc biệt khác nhau. Ở báo cáo này chúng tôi lựa ra 5 ca đại diện với tình huống lâm sàng khác nhau để trình bày. Hai ca đầu là hội chứng Demons Meigs, 1 bệnh nhân 70 tuổi với u buồng trứng phải nhỏ, tràn dịch màng phổi, màng tim, màng bụng lượng nhiều và 1 bệnh nhân 48 tuổi kèm u buồng trứng trái to. Ca thứ 3 được ghi nhận với bệnh cảnh lâm sàng đau bụng cấp có dấu hiệu tắc ruột kèm khối u đặc buồng trứng trái nghi xoắn ở bệnh nhân 35 tuổi. Ca thứ 4 với bệnh cảnh đau bụng cấp nghĩ nhân xơ tử cung dưới thanh mạc thoái hóa ở bệnh nhân 30 tuổi. Và ca cuối cùng với bệnh cảnh lâm sàng là xuất huyết âm đạo sau mãn kinh ở bệnh nhân 75 tuổi có bệnh lý nền là xơ gan, báng bụng, u buồng trứng trái to. Như vậy, u sợi/ u sợi- vỏ bào buồng trứng ít gặp, bệnh cảnh lâm sàng không đặc hiệu, đôi lúc khó khăn trong phân biệt với bệnh cảnh ung thư nhưng tiên lượng tốt, phương pháp điều trị là phẫu thuật cắt bỏ khối u. Hội chứng Demons- Meigs tuy hiếm gặp nhưng không nên bị bỏ sót vì cách giải quyết tốt nhất là phẫu thuật cắt bỏ khối u buồng trứng. GIỚI THIỆU U sợi/ u sợi- vỏ bào buồng trứng là khối u buồng trứng lành tính, hiếm gặp, chiếm khoảng 4% các tân sinh buồng trứng và có nguồn gốc dây giới bào, gồm u sợi, u sợi- vỏ bào, u vỏ bào tùy theo tỉ lệ của các nguyên bào sợi và tế bào vỏ bào phân bố trong u để gọi tên 1. U sợi bào gồm chủ yếu là các nguyên bào sợi, không có vỏ bào. Còn u sợi-vỏ bào và u vỏ bào thì tùy tỉ lệ vỏ bào chiếm nhiều hay ít để gọi tên. Chẩn đoán chính xác trước mổ thường khó vì đây là u buồng trứng ít gặp, lâm sàng không điển hình, hình ảnh dễ chẩn đoán nhầm với u xơ tử cung dưới thanh mạc, không có dấu ấn sinh học u nào đặc hiệu. Ngoài ra, do là khối u đặc, có thể kèm CA125 tăng và tràn dịch ổ bụng, tràn dịch màng phổi, hay gặp ở bệnh nhân sau mãn kinh nên có thể nhầm lần với ung thư biểu mô buồng trứng. Khoảng 1% bệnh nhân u sợi/ u sợi- vỏ bào có thể đi kèm hội chứng Demons Meigs. Hội chứng Demons Meigs được mô tả đầu tiên vào năm 1937 bởi Meigs và Cassa, gồm tam chứng là khối u lành buồng trứng thường gặp là u sợi/ u sợi-vỏ bào buồng trứng, u Brenner, u tế bào hạt, tràn dịch ổ bụng và tràn dịch màng phổi; tình trạng này sẽ dần biến mất sau khi cắt bỏ khối u 2. Cơ chế tràn dịch của hội chứng này đến nay vẫn chưa được hiểu rõ. Gải phẫu bệnh sau mổ vẫn là tiêu chuẩn vàng. Hầu hết u sợi/ u sợi-vỏ bào buồng trứng có thể chẩn đoán bằng nhuộm HE. Tuy nhiên, một số trường hợp vẫn cần làm thêm hóa mô miễn dịch. Vimentin thường dương tính cao trong u sợi-vỏ bào còn tỉ lệ dương tính với α-inhibin là calretinin là % 3. Đặc điểm đại thể khối u buồng trứng với bề mặt trơn láng, thường không bị vỡ. Khi cắt ngang qua bề mặt buồng trứng sẽ thấy mật độ cứng, màu trắng hay vàng nhạt, có thể có vài chỗ thoái hóa dạng nang hoặc phù nhất là khi u to, hoặc rải rác có những chỗ hoại tử nếu u bị xoắn. Đặc điểm vi thể các tế bào hình thoi, nhân hình trứng, ít bào tương; các tế bào hợp với nhau thành bó hay dạng xoắn, vôi hóa canxi rải rác hay lan tỏa. Phương pháp là phẫu thuật cắt bỏ khối u. Tiên lượng tốt. TRÌNH BÀY CA LÂM SÀNG Case 1 Hội chứng Demons Meigs Bệnh nhân 48 tuổi, para 1011, mãn kinh, đi khám vì đau bụng hạ vị. Chưa ghi nhận tiền căn phẫu thuật vùng chậu. Lần đi khám phụ khoa gần đây là 6 tháng trước, chưa ghi nhận bất thường. Cách nhập viện 1 ngày, bệnh nhân đột ngột thấy đau bụng âm ỉ vùng hạ vị nên đi khám, được chẩn đoán nhân xơ tử cung thoái hóa gây đau nên được nhập viện. Tình trạng nhập viện, sinh hiệu ổn, khám bụng mềm, ấn đau vùng hạ vị, lệch trái. Khám tử cung to khoảng tử cung có thai 20 tuần, 2 phần phụ khó xác định. Siêu âm hình 1 tử cung đường kính trước sau 99 mm, dưới thanh mạc thành sau thân có nhân xơ phản âm kém, không đồng nhất, kích thước 153x 84 mm, có vùng hóa dịch; hai buồng trứng không thấy; ít dịch túi cùng, dịch không đồng nhất. Kết luận nhân xơ tử cung to dưới thanh mạc, nghi có thoái hóa trong nhân xơ. Xquang ngực thẳng hình 2, trước mổ tổn thương thâm nhiễm đáy phổi trái, tràn dịch màng phổi trái lượng ít. Hình 3 Xquang ngực thẳng sau mổ MRI vùng chậu hình 4 Tử cung bị đẩy ra trước, đường kính trước sau 2cm, dài 9 cm, cơ tử cung không tổn thương khu trú; buồng trứng phải teo nhỏ; buồng trứng trái không thấy; hiện diện khối phía sau bên trái tử cung, kích thước 85x136x140 mm, cấu trúc chủ yếu là mô đặc, tín hiệu không đồng nhất, thấp trên T1W, thấp hoặc cao nhẹ trên T2W, đường cong bắt thuốc type 1; ít dịch tự do vùng chậu. Kết luận hÌnh ảnh gợi ý khối u đặc, lành tính của buồng trứng, nghĩ nhiều u vỏ sợi. CA125 288,3 U/ml, HE4 35,61% Bệnh nhân được mổ hở, ghi nhận ổ bụng có khoảng 100 ml dịch vàng trong vùng chậu lấy dịch làm cell-bock; Tử cung và phẩn phụ phải bình thường; buồng trứng trái có khối u kích thước 20x10x 12 cm, bề mặt trơn láng, màu trắng, dạng đặc, không xoắn; bề mặt gan, phúc mạc, ruột chưa ghi nhận bất thường đại thể. Tiến hành cắt phần phụ trái gởi sinh thiết tức thì kết quả u sợi vỏ bào. Hình 5 Kết quả cell-block hiện diện các đám tế bào có nhân không điển hình, đề nghị nhuộm hóa mô miễn dịch CEA-, Vimentin+, Calretinin+, kết luận tế bào trung mạc phản . Kết quả giải phẫu bệnh thường qui hình 6 u sợi-vỏ bào buồng trứng tăng sản sợi ở mô đệm buồng trứng hợp thành bó hình xoáy lốc kèm tăng sản vỏ bào, có nơi thoái hóa bọc hóa canxi Hình 1 – Hình 2 – Hình 3 Hình 4 Hình 5 – Hình 6 Case 2 Hội chứng Demons Meigs Bệnh nhân nữ 70 tuổi, PARA 5005, nhập viện vì khó thở. Tiền căn có đái tháo đường type 2 đang điều trị, chưa ghi nhận tiền căn xơ gan, ung thư, u buồng trứng, u xơ tử cung. Cách nhập viện khoảng 2 tháng, bệnh nhân thấy bụng nặng và to dần, kèm phù chân. Sau đó, thấy khó thở nhiều, ho đàm vàng, ăn khó tiêu, đau bụng âm ỉ nên nhập viện. Tình trạng nhập viện Bệnh nhân sinh hiệu ổn, tổng trạng gầy, ghi nhận hội chứng 3 giảm 2 đáy phổi; tim không âm thổi, không tiếng cọ màng ngoài tim; báng bụng nhiều, gõ vang thượng vị và hạ sườn trái; phù 2 chân nhiều, tím lạnh đầu ngón chân, mạch mu chân và mạch chày sau bắt được nhẹ. Khám tử cung và 2 phần phụ chưa ghi nhận bất thường. Siêu âm cho thấy tràn dịch màng bụng lượng nhiều, tràn dịch màng phổi 2 bên, tràn dịch màng tim lượng trung bình. Xquang ngực thẳng ghi nhận tràn dịch màng phổi 2 bên, bóng tim to, không tổn thương nhu mô phổi 24/8/2018; sau đó diễn tiến thâm nhiễm 1/3 dưới phổi phải và toàn bộ phổi trái, tràn dịch màng ngoài tim, tràn dịch màng phổi trái nhiều hơn bên phải 25/8/2018; Bệnh nhân được chọc dẫn lưu màng phổi 2 bên và chọc dịch màng tim; sau chọc dịch ghi nhận xẹp thùy dưới phổi trái, tràn dịch màng phổi 2 bên, bóng tim không to 4/9/2018; và hình ảnh trở về bình thường vào ngày 31/10/2018. Hình 7,8,9 Siêu âm Doppler màu mạch máu chí dưới ghi nhận xơ vữa hệ động mạch 2 chi dưới gây hẹp trung bình động mạch chày trước 2 bên, chưa ghi nhận bất thường hệ tĩnh mạch. Siêu âm tim ghi nhận tràn dịch màng ngoài tim toàn thể lượng nhiều, chức năng tâm thu thất trái tốt EF 68% 30/8/2018, sau đó diễn tiến nặng hơn có dấu đè sụp thất phải thì tâm trương 4/9/2018; sau đó đã được chọc dịch giải áp và ổn dần. Mặc dù khám lâm sàng không ghi nhận khối u ở phần phụ và trên siêu âm không quan sát thấy 2 buồng trứng, nhưng trên hình ảnh CT scan ghi nhận cạnh P tử cung có khối kích thước 33x22x32mm, đậm độ mô mềm, giới hạn rõ, bờ đều, không bắt thuốc tương phản, nghĩ nhiều là u buồng trứng. Hình 10 Tumor marker 27/8/2018 AFP IU/mL CEA ng/mL CA15-3 U/mL CA 125 >600 U/mL CA19-9 U/mL Cyfra 21-1 ng/mL NSE ng/ml HE4 pmol/L Beta hCG 600; U/ml với case 1,2,3,5. Theo một nghiên cứu về giá trị của CA125 trên 580 bệnh nhân u sợi/ u sợi-vỏ bào trong 15 năm từ năm 2001 đến 2016 đã loại bỏ những trường hợp tăng CA125 do các nguyên nhân khác như có thai sớm, u xơ tử cung, u lạc nội mạc tử cung,.. ghi nhận bệnh nhân có CA125 tăng từ đến 1848 U/ml; phân tích đơn biến các yếu tố liên quan tới tăng CA 125 là kích thước u ≥ 10 cm, tràn dịch màng phổi, tràn dịch màng bụng, hội chứng Meigs; còn trong phân tích đa biến ghi nhận 2 yếu tố liên quan đó là kích thước u ≥ 10 cm và tràn dịch màng bụng 7. Cũng trong nghiên cứu này, họ còn làm hóa mô miễn dịch với CA125 ở 20 trường hợp u sợi/ u sợi-vỏ bào có tăng hoặc không tăng CA125 và 8 trường hợp nhóm chứng là bệnh nhân ung thư biểu mô buồng trứng ghi nhận kết quả âm tính ở tất cả nhóm bệnh nhân u sợi/ u sợi-vỏ bào và dương tính mạnh với kháng thể kháng CA125 ở nhóm chứng. Điều này, có lẽ phù hợp với y văn ràng nguồn gốc của CA125 trong u sợi/ u sợi- vỏ bào buồng trứng không phải từ các tế bào u buồng trứng, có thể từ các tế bào trung mô phúc mạc bị kích thích do áp lực ổ bụng tăng khi tràn dịch ổ bụng lượng nhiều hoặc do kích thước khối u to. Vai trò của sinh thiết tức thì Trong 5 ca chúng tôi báo cáo, có 3 ca được làm sinh thiết tức thì, kết quả đều chính xác với kết quả giải phẫu bệnh thường qui. Hiện các nghiên cứu đều ủng hộ vai trò của sinh thiết tức thì trong chẩn đoán với khối u buồng trứng vì độ chính xác cao, với độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị tiên đoán dương, giá trị tiên đoán âm trong chẩn đoán u buồng trứng lành tính lần lượt là 100%, 100% 8. Về mặt phương pháp phẫu thuật vẫn là cắt bỏ khối u. Nếu mổ hở thì việc lấy bệnh phẫm quá dễ dàng, tuy nhiên nếu mổ nội soi và khối u to thì việc có nên lấy bệnh phẩm bằng máy bào mô hay không vẫn còn tranh luận. Trong 5 trường hợp, 1 trường hợp mổ hở, 4 trường hợp còn lại mổ nội soi thì 2 trường hợp được lấy bằng máy bào mô case 3, cho bệnh phẩm vào bao lớn, bào mô cẩn thận, không làm rớt mô ra khỏi bao bệnh phẩm; case 4, có sinh thiết tức thì, sau đó bào mô, không cho vào bao bệnh phẩm, 1 trường hợp u nhỏ case 2 nên rạch da thêm 2 cm để lấy trọn khối u 3 cm, còn 1 trường hợp case 5 u to 6-7 cm, được cho vào bao bệnh phẩm, đưa qua trocar rốn và lấy bệnh phẩm bằng cách dung dao và kéo cắt lọc dần dần. Một số tác giả đề nghị không bào mô đối với khối u đặc buồng trứng nghĩ nhiều là u sợi -vỏ bào buồng trứng vì sợ nguy cơ ác tính 9. Theo FDA nguy cơ ác tính có thể hơn khi bào mô với khối sarcom cơ tử cung không được nghĩ tới. Tuy nhiên, nếu đã có sinh thiết tức thì và hình ảnh trong mô cũng như chẩn đoán trước mổ ít nghĩ khả năng ác tính và có bao bệnh phẩm lớn thì vẫn cân nhắc có thể bào mô trong bao bệnh phẩm thật cẩn thận. KẾT LUẬN U sợi-vỏ bào buồng trứng tuy hiếm gặp nhưng lại là một trong những u dạng đặc lành tính của buồng trứng hay gặp. Vì vậy, không nên bỏ sót chẩn đoán này trong chẩn đoán phân biệt trước mổ, đặc biệt nếu bệnh nhân có hội chứng Demons- Meigs đi kèm. Điều trị là phẫu thuật cắt bỏ khối u và nếu có điều kiện nên sinh thiết tức thì khối u trong lúc mổ. Đọc thêm Phẫu thuật nội soi cắt bỏ khối bướu trong hội chứng bướu quái tăng trưởng Bạn có thể gặp các triệu chứng khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các dấu hiệu bệnh, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ. Khi nào bạn cần gặp bác sĩ? Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nêu trên hoặc có bất kỳ câu hỏi nào, xin vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ. Cơ địa mỗi người là khác nhau, vì vậy hãy hỏi ý kiến bác sĩ để lựa chọn được phương pháp thích hợp nhất. Nguyên nhân Nguyên nhân nào gây ra hội chứng Meigs? Hội chứng Meigs xảy ra khi bạn có khối u buồng trứng lành tính, đặc biệt là một u xơ. Hội chứng này có thể bao gồm tràn dịch màng phổi và cổ trướng với các khối u ung thư buồng trứng và thậm chí các tình trạng như lupus ban đỏ hệ thống SLE với buồng trứng sưng to. Một số tình trạng Meigs có thể gây ra các hậu quả rất nghiêm trọng có khả năng đe dọa tính mạng. Lý do chính xác tại sao cổ trướng và tràn dịch màng phổi xảy ra với một khối u buồng trứng lành tính là không rõ ràng. Nguồn gốc dịch từ khối u, buồng trứng hoặc rò rỉ từ mạch máu hay hệ bạch huyết cũng chưa được biết rõ. Có một số nghiên cứu cho thấy chất dịch tiết ra ở khoang màng phổi khá giống với dịch cổ trướng ở bụng. Dịch cổ trướng và tràn dịch màng phổi được giải quyết khi loại bỏ khối u. Do vậy, khối u buồng trứng lành tính đóng một vai trò trung tâm trong hội chứng này. Nguy cơ mắc phải Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ mắc hội chứng Meigs? Tuổi già có thể làm tăng nguy cơ bị u buồng trứng và phụ nữ trong giai đoạn mãn kinh dễ bị viêm và có khối u trong buồng trứng. Béo phì, tiểu đường và hút thuốc lá cũng có thể hình thành khối u. Việc sử dụng lâu dài thuốc tránh thai dạng uống và liệu pháp hormone có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng này. Bạn hãy thảo luận với bác sĩ để biết thêm thông tin. Chẩn đoán và điều trị Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ. Những kỹ thuật y tế nào dùng để chẩn đoán hội chứng Meigs? Nhiều xét nghiệm chẩn đoán khác nhau được tiến hành đối với hội chứng Meigs. Một trong những lý do chính mà các xét nghiệm này cần được thực hiện là loại trừ các nguyên nhân nghiêm trọng tiềm ẩn khác ngoài mối liên quan với các khối u buồng trứng lành tính. Cổ trướng và tràn dịch màng phổi có thể xảy ra với một số tình trạng khác nhau từ ung thư đến suy gan, suy tim và suy thận. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm về mẫu máu và dịch cũng như nghiên cứu hình ảnh bao gồm Xét nghiệm máu – công thức máu toàn phần, ure, các chất điện giải và mức độ CA125. Siêu âm bụng và vùng chậu, chụp CT vùng bụng và xương chậu và chụp X-quang ngực. Lấy dịch từ bụng dịch màng bụng và dịch trong khoang màng phổi ngực hoặc phết Pap. Những phương pháp nào dùng để điều trị hội chứng Meigs? Trước tiên, bác sĩ phải tìm các nguyên nhân tiềm ẩn để điều trị hội chứng Meigs. Đối với người bị xơ gan, lượng muối ăn vào sẽ bị hạn chế, do đó bác sĩ có thể kê toa thuốc lợi tiểu như spironolactone. Thủ thuật dẫn lưu dịch đối với phụ nữ bị cổ trướng sẽ có lợi và thủ thuật này cần phải được thực hiện trong môi trường vô trùng. Ngoài ra, bác sĩ sẽ tạo đường thông cửa chủ trong gan qua tĩnh mạch cảnh đối với cổ trướng dai dẳng và thủ thuật dẫn lưu dịch mỗi 4 tháng. Thủ thuật dẫn lưu dịch hỗ trợ tạm thời để điều trị các triệu chứng và tạo đường thông có hiệu quả để quản lý bệnh cổ trướng ác tính. Đối với các dạng u nang buồng trứng nhẹ, không cần điều trị nhưng bác sĩ sẽ phải theo dõi vùng chậu thường xuyên để xem có bất kỳ thay đổi nào không. Phẫu thuật Bác sĩ sẽ phẫu thuật nội soi trên bụng người bệnh để loại bỏ u, việc này có hiệu quả trong điều trị u nang nhỏ lành tính. Đối với loại u ác tính, bác sĩ sẽ sử dụng phương pháp hóa trị kết hợp với các thuốc được đưa trực tiếp vào dạ dày để tiêu diệt tế bào ung thư. Tuy nhiên, thủ thuật này sẽ có tác dụng phụ như buồn nôn, nôn, các vấn đề về thận và nguy cơ nhiễm trùng. Các liệu pháp và phương pháp điều trị cụ thể được đưa ra dựa trên tình hình sức khỏe và sự phát triển của khối u liên quan. Phụ nữ trong giai đoạn hậu mãn kinh sẽ trải qua phẫu thuật cắt bỏ cả buồng trứng và vòi trứng hai bên hoặc cắt bỏ toàn bộ tử cung tùy thuộc vào tình hình. Đối với phụ nữ trong giai đoạn sinh sản, bác sĩ có thể cắt bỏ vòi trứng và buồng trứng một bên. Chế độ sinh hoạt phù hợp Những thói quen sinh hoạt nào giúp bạn quản lý hội chứng Meigs? Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn phương pháp hỗ trợ điều trị tốt nhất. Hello Health Group không đưa ra các lời khuyên, chẩn đoán hay các phương pháp điều trị y khoa. Cùng Medplus tìm hiểu về nguyên nhân và triệu chứng của hội chứng meigs là như thế nào bạn đọc nhé! Hội chứng meigs Hội chứng Meigs là một bộ ba các tình trạng bệnh lý bao gồm một khối u buồng trứng lành tính cụ thể là u xơ buồng trứng, cổ trướng tích tụ dịch trong khoang bụng và tràn dịch màng phổi dịch xung quanh phổi trong khoang màng phổi. Hội chứng Meigs rất hiếm gặp, có xu hướng xảy ra thường xuyên nhất ở phụ nữ sau mãn kinh, đặc biệt là ở độ tuổi 50. Bạn hãy thảo luận với bác sĩ để biết thêm thông tin.[elementor-template id="263870"] 2. Triệu chứng hội chứng meigs Các triệu chứng phổ biến hội chứng Meigs là Khó thở Mệt mỏi Tăng kích thước bụng Sụt cân Vô kinh ở phụ nữ tiền mãn kinh Sưng phù Nhịp tim nhanh Xuất hiện cổ trướng Xuất hiện khối u vùng chậu Kiểm tra bụng có thể cảm nhận được khối u Bạn có thể gặp các triệu chứng khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các dấu hiệu bệnh, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ. Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nêu trên hoặc có bất kỳ câu hỏi nào, xin vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ. Cơ địa mỗi người là khác nhau, vì vậy hãy hỏi ý kiến bác sĩ để lựa chọn được phương pháp thích hợp nhất. 3. Nguyên nhân hội chứng meigs Hội chứng Meigs xảy ra khi bạn có khối u buồng trứng lành tính, đặc biệt là một u xơ. Hội chứng này có thể bao gồm tràn dịch màng phổi và cổ trướng với các khối u ung thư buồng trứng và thậm chí các tình trạng như lupus ban đỏ hệ thống SLE với buồng trứng sưng to. Một số tình trạng Meigs có thể gây ra các hậu quả rất nghiêm trọng có khả năng đe dọa tính mạng. Lý do chính xác tại sao cổ trướng và tràn dịch màng phổi xảy ra với một khối u buồng trứng lành tính là không rõ ràng. Nguồn gốc dịch từ khối u, buồng trứng hoặc rò rỉ từ mạch máu hay hệ bạch huyết cũng chưa được biết rõ. Có một số nghiên cứu cho thấy chất dịch tiết ra ở khoang màng phổi khá giống với dịch cổ trướng ở bụng. Dịch cổ trướng và tràn dịch màng phổi được giải quyết khi loại bỏ khối u. Do vậy, khối u buồng trứng lành tính đóng một vai trò trung tâm trong hội chứng này. Tuổi già có thể làm tăng nguy cơ bị u buồng trứng và phụ nữ trong giai đoạn mãn kinh dễ bị viêm và có khối u trong buồng trứng. Béo phì, tiểu đường và hút thuốc lá cũng có thể hình thành khối u. Việc sử dụng lâu dài thuốc tránh thai dạng uống và liệu pháp hormone có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng này. Bạn hãy thảo luận với bác sĩ để biết thêm thông tin. 4. Điều trị hội chứng meigs Trước tiên, bác sĩ phải tìm các nguyên nhân tiềm ẩn để điều trị hội chứng Meigs. Đối với người bị xơ gan, lượng muối ăn vào sẽ bị hạn chế, do đó bác sĩ có thể kê toa thuốc lợi tiểu như spironolactone. Thủ thuật dẫn lưu dịch đối với phụ nữ bị cổ trướng sẽ có lợi và thủ thuật này cần phải được thực hiện trong môi trường vô trùng. Ngoài ra, bác sĩ sẽ tạo đường thông cửa chủ trong gan qua tĩnh mạch cảnh đối với cổ trướng dai dẳng và thủ thuật dẫn lưu dịch mỗi 4 tháng. Thủ thuật dẫn lưu dịch hỗ trợ tạm thời để điều trị các triệu chứng và tạo đường thông có hiệu quả để quản lý bệnh cổ trướng ác tính. Đối với các dạng u nang buồng trứng nhẹ, không cần điều trị nhưng bác sĩ sẽ phải theo dõi vùng chậu thường xuyên để xem có bất kỳ thay đổi nào không. Phẫu thuật Bác sĩ sẽ phẫu thuật nội soi trên bụng người bệnh để loại bỏ u, việc này có hiệu quả trong điều trị u nang nhỏ lành tính. Đối với loại u ác tính, bác sĩ sẽ sử dụng phương pháp hóa trị kết hợp với các thuốc được đưa trực tiếp vào dạ dày để tiêu diệt tế bào ung thư. Tuy nhiên, thủ thuật này sẽ có tác dụng phụ như buồn nôn, nôn, các vấn đề về thận và nguy cơ nhiễm trùng. Các liệu pháp và phương pháp điều trị cụ thể được đưa ra dựa trên tình hình sức khỏe và sự phát triển của khối u liên quan. Phụ nữ trong giai đoạn hậu mãn kinh sẽ trải qua phẫu thuật cắt bỏ cả buồng trứng và vòi trứng hai bên hoặc cắt bỏ toàn bộ tử cung tùy thuộc vào tình hình. Đối với phụ nữ trong giai đoạn sinh sản, bác sĩ có thể cắt bỏ vòi trứng và buồng trứng một bên. Hội chứng meigs Tìm hiểu từ nguồn Verywell Health Như vậy, Medplus đã cung cấp cho bạn đọc đầy đủ thông tin hữu ích về hội chứng meigs, hy vọng bài đọc sẽ cung cấp cho bạn đọc nhiều thông tin bổ ích, giúp bạn nâng cao tầm hiểu biết mà hạnh phúc hơn. Bên cạnh đó, Medplus cũng cung cấp một số thông tin liên quan UNG THƯ XOANG MẶT NGUYÊN NHÂN VÀ TRIỆU CHỨNG ĐAU ĐẦU VÙNG TRÁN NGUYÊN NHÂN VÀ ĐIỀU TRỊ VIÊM XOANG TRÁN TRIỆU CHỨNG VÀ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ XOANG TRÁN CÓ CHỮA ĐƯỢC KHÔNG? Hội Chứng Demon Meig Là Gì? Nguyên Nhân, Triệu Chứng, Cách Điều Trị Bạn đã bao giờ nghe thấy hoặc tìm hiểu về hội chứng Demon-meig chưa. Hội chứng Demon-Meigs rất hiếm gặp, hiện này đang có xu hướng xảy ra thường xuyên ở phụ nữ hậu mãn kinh, đặc biệt là độ tuổi từ 50 trở lên. Bạn hãy thảo luận với chúng tôi để biết thêm thông tin nhé! 1. Hội chứng Demon-meig là gì? Là một hội chứng rất hiếm gặp, nhưng lành tính. Thường ở phụ nữ, nhất là ở độ tuổi sau mãn kinh. Khi mắc hội chứng này thì sẽ có những triệu chứng đặc trưng. Bạn cũng không cần quá lo lắng sợ hãi vì đây là hội chứng lành tính không phải ung thư. Tuy nhiên khi phát hiện cũng phải khám để chữa căn nguyên của nó. Dù sao cũng là những bất thường của cơ thể cảnh báo. Đôi khi gay rất nhiều khó chịu phiền toái cho người bệnh. Mặt khác các hội chứng lành tính cũng có thể diễn biến phức tạp. Không thể lơ là với tình hình sức khoẻ của mình được. Vậy nên hãy cùng tìm hiểu xem và cẩn thận xem bạn có những triệu chứng nào sau đây không Tràn dịch màng phổi Phổi của bệnh nhân bị tràn dịch một hay hai bên, thường là ở phổi phải và sẽ gây những triệu chứng của tràn dịch màng phổi như khó thở, đau tức bên chỗ tràn dịch. Dịch tràn ra có mà vàng hay hồng và thường không có tế bào ung thư ở đó. Cổ chướng thấy bụng to lên trong thời gian ngắn, không phải là béo phì mà là dịch ổ bụng tiết ra. Làm rốn lồi ra do áp lực của dịch bên trong, thành bụng cũng vì thế mà bè sang hai bên. U nang buồng trứng do các loại u nang u xơ buồng trứng, u xơ tử cung, vv…Cũng có thể là giai đoạn đầu mới phát u nên khối u có thể nhỏ mà khám ngoài khó có thể nhận biết. Trường hợp này thì các phương pháp cận lâm sàng có thể phát hiện chính xác như Siêu âm. Khó thở Mệt mỏi Mất kinh ở những người phụ nữ bước vào giai đoạn tiền mãn kinh Có thể có nhịp tim nhanh Xuất hiện khối u vùng chậu. Có thể khám ngoài vùng bụng thấy khối u. Nếu bạn có những triệu chứng trên thì hãy nên cân nhắc đến các cơ sở y tế uy tín để khám chính xác xem như thế nào. Không thể đoán mò hay chủ quan với sức khỏe của mình được. Nếu là lành tính thì không sao nhưng ác tính hậu quả thật khôn lường. 2. Những nguyên nhân gây ra hội chứng Demon-meig là gì? Căn nguyên của hội chứng này là các khối u lành tính ở buồng trứng, cổ tử cung. Mà loại khối u này ta thấy phụ nữ hiện nay rất nhiều. Lý do gây ra hiện vẫn chưa rõ ràng chỉ qui về rối loạn hooc mon. Tuy nhiên chắc chắn rằng tuổi càng nhiều thì u càng nhiều và to. Và đây là căn bệnh vô cùng phổ biến của phụ nữ nói chung và không cứ lứa tuổi. Nhưng thường sẽ nhiều ở lứa tuổi sinh đẻ, đang có bầu hay vào giai đoạn tiền mãn kinh. Sau đó từ triệu chứng u xơ sẽ gây ra một loạt triệu chứng khác như tràn dịch màng phổi và cổ trướng, sụt cân, người mệt mỏi, vv… Các triệu chứng sẽ có thể có hoặc không ở từng đối tượng. Để tránh nhầm lẫn khiến tự ý uống thuốc chữa trị không đúng cách chúng ta phải khám xét ở cơ sở y tế uy tín cẩn thận. Tránh mọi đáng tiếc nếu có. Hiện chưa rõ tại sao lại có dịch ổ bụng và tràn dịch màng phổi. Tuy nhiên hội chứng này vẫn được xét vào diện lành tính. 3. Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ Xuất hiện hội chứng Demon meig Bệnh nền như tiểu đường, béo phì, … Phụ nữ tuổi càng cao càng dễ bị hơn Giai đoạn tiền mãn kinh. Sử dụng thuốc tránh thai loại hooc môn cũng làm gây u xơ, tăng xuất hiện triệu chứng này. Ngoài ra còn rất nhiều tác động gây nên hội chứng. Hãy giữ cho mình lối sống lành mạnh, ngủ nghỉ hợp lí thì cũng giảm nguy cơ đi rất nhiều. 4. Các bước cận lâm sàng để xác định có phải hội chứng Demon meig hay không? Dù gì thì cũng không gì hơn các quyết định chẩn đoán của Bác sĩ. Mà người ta phải dựa vào các cận lâm sàng. Hiện nay công nghệ máy móc phát triển nên người ta có thể phát hiện vô cùng chính xác khối u, bất thường các thành phần trong dịch, máu của cơ thể. Hỗ trợ đắc lực cho việc chẩn đoán của các bác sĩ. Sau đây là các cận lâm sàng nên làm Siêu âm vùng bụng, chậu. Chụp cắt lớp vi tính hay còn gọi là chụp CT vùng bụng chậu. Xét nghiệm công thức máu, xét nghiệm máu Xét nghiệm dịch ổ bụng. Sau khi có các kết quả xét nghiệm, cận lâm sàng bác sĩ sẽ có những chẩn đoán chính xác nhất việc bạn có bị hội chứng Demon meig hay không. Tiếp đó là các hướng điều trị, cụ thể tùy từng tình trạng mỗi người. 5. Phương pháp điều trị hội chứng Demon meig Tùy từng tình trạng bệnh nhân mà sẽ có các phác đồ điều trị khác nhau. Tóm lại là phải giải quyết tình trạng bệnh nền nếu có gây ảnh hưởng đến hội chứng. Sau đó thì loại bỏ khối u bằng các phương pháp mổ. Trường hợp diễn biến xấu có khối u ung thư thì sẽ phải hoá trị xạ trị. Còn nếu u lành tính hiện nay có phương pháp mổ nội soi rất thuận tiện, hiệu quả cao. Đối với trường hợp nặng thì có thể cắt bỏ 1 bên buồng trứng hay một bộ phận tử cung. Nếu đã hậu mãn kinh thì cắt cả buồng trứng. Hội chứng Demon meig này tuy là hội chứng lành tính, khá hiếm nhưng căn nguyên nó lại là căn bệnh vô cùng phổ biến mà gần như chị em phụ nữ nào cũng có đó là các loại u xơ, u nang tử cung, buồng trứng biến hoá ra các triệu chứng vô cùng phức tạp. Có thể thấy hầu như người phụ nữ nào cũng có nguy cơ mắc bệnh, vậy nên việc phòng ngừa chủ yếu tập trung vào làm sao giảm, loại bỏ các khối u. Cụ thể như tập thể dục, giữ trạng thái cân nặng hợp lý, ăn nhiều rau xanh, tránh các chất kích thích, stress, thức khuya gây rối loạn hooc môn làm tăng hình thành các khối u. Ngoài ra cũng để ý các dấu hiệu để phát hiện sớm như đau kinh dữ dội, đi tiểu nhiều hơn, hay bị đau vùng bụng dưới, thấy đau sau quan hệ tình dục. Nếu thấy các dấu hiệu trên bạn hay đi khám để kịp thời phát hiện trước khi diễn biến nặng hơn. Người Việt Nam thường không có thói quen đi khám định kỳ. Vậy nên có những thứ bệnh ban đầu thường rất đơn giản và dễ xử lý, nhưng lại để khi nó thành nan giải mới đi khám. Làm cho mất bao tiền của công sức mà chưa chắc có thể điều trị dứt điểm được. Tính ra thì tiết kiệm. ngại một chút và việc lãnh án tử thần cái nào cao hơn. Tuy nhiên để thay đổi một thói quen sống cố hữu lâu năm rất khó. Phải dần dần tuyên truyền, nâng cao văn hoá, mức sống thì mọi người dần sẽ hiểu. Phụ nữ chiếm một nửa thế giới nhưng bệnh thì chiếm 2/3 thế giới. Mong rằng mọi người nên chú ý đến sức khỏe bản thân trước khi mọi chuyện quá muộn. Các tin khác Cách hiệu chỉnh máy đo huyết áp bằng tay Hướng dẫn từng bước Đánh giá ống nghe nhi khoa Tất tần tật thông tin bạn nên biết TOP 3 máy đo huyết áp tốt nhất cho sinh viên y khoa Ống Nghe Tim Thai Mọi Thứ Bạn Cần Biết 4 kiểu thở bất thường bạn nên biết Chỉ số apgar là gì? Chỉ số apgar bình thường là bao nhiêu? Thang điểm silverman bình thường là bao nhiêu? Forrest là gì? Bảng phân loại forrest chi tiết nhất Bản quyền thuộc công ty TNHH thiết bị y tế MedJin Gửi thông tin thành công

hội chứng demon meig